Діагностична дилема: за інфекцією легенів жінки, пошкодженням органів і забудькуватістю стояв паразит, який ніколи раніше не зустрічався у людей

1

Перший задокументований випадок паразиту пітону в мозку людини

64-річна жінка з Нового Південного Уельсу, Австралія, неусвідомлено стала носієм паразитичного хробака, який раніше ніколи не був документований у людей. Цей випадок, нещодавно описаний у медичних звітах, наголошує на ризикі зоонозних інфекцій — хвороб, що переходять від тварин до людей — і демонструє, як мало ми досі розуміємо про природу.

Початкові симптоми та помилковий діагноз

Пацієнтка вперше звернулася за медичною допомогою після тривалого болю в животі, діареї та постійного сухого кашлю, що супроводжується нічними пітами. Початкові КТ-скани показали запалення в легенях та ураження печінки та селезінки. Лікарі помилково діагностували у неї еозинофільну пневмонію, рідкісне легеневе захворювання та призначили стероїди. Препарат тимчасово полегшив її стан, але він не покращився, і через кілька тижнів вона повернулася з симптомами, що погіршувалися.

Подальші аналізи виключили поширені бактеріальні чи грибкові інфекції, і навіть наявність відомих паразитичних плоских черв’яків. Незважаючи на те, що пацієнтка відвідувала регіони, де поширені паразитичні черв’яки, в її організмі не було виявлено антитіл або слідів цих паразитів. Лікарі призначили івермектин, препарат для лікування паразитичних хробаків, але респіраторні розлади пацієнтки зберігалися.

Несподіване відкриття

Майже через рік недозволених симптомів у жінки почали виявлятися неврологічні зміни: депресія та забудькуватість. МРТ виявила поразку в лобовій частині її мозку. Наступна біопсія розкрила приголомшливу правду: живий паразитичний черв’як довжиною 3 дюйми, вживлений у її мозкову тканину. Хробак був ідентифікований як третя стадія личинки Ophidascaris robertsi, нематоди, що зазвичай зустрічається у килимових пітонів, що мешкають в Австралії.

Лікування та одужання

Лікарі хірургічним шляхом видалили черв’яка та лікували пацієнтку комбінацією івермектину та албендазолу, а також курсом дексаметазону для зменшення запалення. Через шість місяців після операції скани підтвердили, що ураження легень та печінки зникли, кількість лейкоцитів нормалізувалась, а її нейропсихіатричні симптоми покращилися.

Чому це важливо

Цей випадок є унікальним, тому що O. robertsi ніколи раніше не документувався як інфекція у людей. Життєвий цикл паразита зазвичай включає килимових пітонів, де дорослі черв’яки розмножуються. Жінка, ймовірно, заразилася, вживаючи в їжу дике зелене листя, зібране неподалік її будинку біля озера, проковтнувши яйця, що вилупилися всередині її організму.

Тривалість личинкової інфекції – порівнянна з тими, що спостерігаються у лабораторних щурів – дозволяє припустити, що такі невиявлені паразитичні інфекції можуть бути поширенішими, ніж вважалося раніше. Цей випадок підкреслює загрозу зоонозних захворювань, що зростає, викликану вторгненням в середовище проживання і збільшенням взаємодії людини і тварин. Він також підкреслює необхідність ширшого спостереження за паразитичними загрозами, що виникають як у дикій природі, так і в людських популяціях.

Це відкриття підтверджує взаємозв’язок екосистем та потенціал для подолання міжвидових бар’єрів новими патогенами, вимагаючи пильності та продовження досліджень у галузі охорони здоров’я.