Президент Трамп недавно представил соглашение, направленное на значительное расширение доступа к востребованным препаратам для лечения ожирения за счет существенного снижения их цен. Соглашение, заключенное с производителями лекарств Novo Nordisk и Eli Lilly, может снизить стоимость таких препаратов, как Wegovy, Zepbound и две экспериментальные таблетки, до 149 долларов в месяц, что принесет пользу миллионам американцев.
Основные положения соглашения
Соглашение затрагивает несколько аспектов доступности и стоимости:
- Снижение цен на таблетки: Самая низкая дозировка препарата в таблетированной форме будет стоить 149 долларов в месяц. Medicare и Medicaid, а также частные лица, оплачивающие лечение самостоятельно, смогут приобрести эти таблетки по сниженной цене.
- Прямые цены для потребителей: Потребители смогут ожидать покупки Novo Nordisk’s Wegovy и Eli Lilly’s Zepbound (инъекционные препараты) напрямую у производителей, в среднем по 350 долларов в месяц, с прогнозом снижения до 245 долларов в течение двух лет.
- Покрытие Medicare и Medicaid: Начиная со следующего года, Medicare и Medicaid будут оплачивать не более 245 долларов в месяц за инъекционные препараты при условии, что пациенты соответствуют определенным медицинским критериям – например, умеренное или тяжелое ожирение, или легкое ожирение в сочетании с такими состояниями, как заболевание почек, сердечная недостаточность или неконтролируемая гипертензия.
- Сооплату: Medicare пациенты, соответствующие требованиям, будут платить максимальную сооплату в размере 50 долларов в месяц, в то время как пациенты Medicaid обычно не несут никаких или минимальных расходов из своего кармана.
Расширение доступа и решение проблем
Прогнозируемый эффект
Официальные лица администрации оценивают, что эти меры могут помочь американцам в совокупности сбросить 135 миллионов фунтов к выборам в Конгресс следующего года, хотя основание для этой оценки остается неясным.
Новый веб-сайт и регуляторные преимущества
Администрация Трампа планирует запустить TrumpRx.gov, веб-сайт, направляющий пациентов на веб-сайты производителей. Кроме того, Eli Lilly и Novo Nordisk получили от FDA ваучеры на ускорение рассмотрения заявок на новые препараты, что является ценным активом в фармацевтической отрасли – возможность ускорить процесс одобрения экспериментальных таблеток.
Контекст и предыстория
Растущий спрос и барьеры стоимости
Ожирение достигло эпидемических масштабов в Соединенных Штатах, что привело к росту хронических заболеваний и расходов на здравоохранение. Популярные препараты, такие как Wegovy и Zepbound, показали значительную эффективность в лечении диабета и способствуют снижению веса, но их высокая стоимость сделала их недоступными для многих. Текущее страховое покрытие этих препаратов остается ограниченным, и многие планы связывают рост расходов на здравоохранение с их увеличением использования.
Законодательные и регуляторные препятствия
Существующее законодательство Medicare прямо запрещает покрытие препаратов, предназначенных исключительно для «снижения веса», что фактически лишает большинства бенефициаров возможности получить доступ к этим методам лечения. Хотя администрация Байдена ранее пыталась расширить покрытие, чтобы включить лиц, диагностированных исключительно с ожирением, администрация Трампа отклонила этот подход.
Различия в Medicaid
Программы Medicaid, финансируемые совместно федеральным правительством и штатами, обычно обязаны покрывать одобренные FDA препараты. Однако федеральный закон содержит исключение для лекарств от ожирения, позволяя штатам решать, предоставлять ли покрытие. В результате, лишь немногие государственные программы Medicaid в настоящее время покрывают эти препараты, и некоторые недавно отозвали покрытие из-за бюджетных ограничений.
Необычное представление
Во время объявления в Овальном кабинете президент Трамп назвал лекарства «жиросжигающими таблетками» и поинтересовался использованием этих препаратов среди членов своего кабинета. Это необычное представление было ненадолго прервано, когда мужчина, стоявший рядом с президентом, потерял сознание, в результате чего доктор Оз, который отвечает за Medicare и Medicaid, оказал помощь.
Администрация Трампа планирует создать TrumpRx.gov, который будет направлять пациентов на веб-сайты производителей, такие как Novo Nordisk и Eli Lilly. Официальные лица представили промо-версию веб-сайта TrumpRx в прошлом месяце и заявили, что планируют запустить его к концу этого года.
В заключение, это соглашение направлено на устранение барьера стоимости, связанного с популярными препаратами для лечения ожирения, что потенциально может повысить доступность и способствовать улучшению результатов лечения. Однако продолжающиеся законодательные и регуляторные сложности, а также бюджетные соображения на уровне штатов, могут по-прежнему оказывать влияние на объем покрытия и доступности для различных групп населения.
