Исследователи изучают радикально новый метод доставки кислорода: введение кислородонасыщенной жидкости через прямую кишку. Хотя это и нетрадиционный подход, он может предложить временное решение при критическом дефиците кислорода, хотя эксперты по-прежнему скептически относятся к его практичности.
В Поисках Альтернативной Оксигенации
Исследование, возглавляемое Таконори Такебе из Детской больницы Цинциннати и Университета Осаки, началось после наблюдения за инвазивностью традиционных аппаратов ИВЛ. Первоначальная обеспокоенность Такебе возникла из-за лечения пневмонии его отца, что побудило его к поиску альтернативных методов доставки кислорода.
Вдохновленный животными, такими как гольяны, которые поглощают кислород через кишечник, Такебе предположил, что прямая кишка человека, с ее обильным кровоснабжением, может служить точкой поглощения кислорода. Эта идея основана на том факте, что клизмы уже доставляют лекарства в кровоток.
Наука, Стоящая За Этим
Процесс включает введение перфтордекалина, жидкости, способной удерживать высокие концентрации кислорода, в прямую кишку. Исследования на мышах и свиньях показали, что этот метод может поддерживать уровень кислорода до 30 минут. Жидкость высвобождает кислород в кровоток, одновременно поглощая углекислый газ.
Первые эксперименты выявили видимое изменение цвета крови — от обескровленной до ярко-красной, что подтверждает поглощение кислорода. Исследование даже получило Ig Нобелевскую премию в 2024 году, признавая его сочетание юмора и потенциального воздействия.
Клинические Испытания и Безопасность
Недавние испытания с участием 27 здоровых мужчин протестировали безопасность введения перфтордекалина через прямую кишку. Большинство участников переносили до 1 литра жидкости с умеренным дискомфортом (вздутие живота, боль в животе). Однако более крупные дозы (1,5 литра) вызывали боль в животе у некоторых, что привело к раннему прекращению.
Эти выводы показывают, что лечение физически переносимо, хотя его эффективность остается недоказанной. Компания Такебе, EVA Therapeutics, продолжает дальнейшую разработку.
Скептицизм и Потенциальные Применения
Подход вызвал неоднозначную реакцию в медицинском сообществе. Доктор Джон Лаффи из Университета Голуэя утверждает, что легкие, даже поврежденные, гораздо эффективнее в газообмене. Он отмечает, что объем кислорода, доставляемого через прямую кишку, минимален по сравнению с метаболическими потребностями, что делает устойчивую поддержку непрактичной.
Доктор Кевин Гиббс из Медицинской школы Университета Вейк-Форест более открыт для этого метода. Он предполагает, что метод может быть полезен в качестве кратковременного моста в чрезвычайных ситуациях, когда интубация задерживается. В таких случаях временная ректальная оксигенация может стабилизировать пациентов до установления полной жизнеобеспечивающей поддержки.
Заключение
Ректальное оксигенирование остается высокоэкспериментальной областью. Хотя опасения по поводу безопасности кажутся управляемыми, его практичность все еще неясна. Эта техника представляет собой отчаянную меру при кислородных чрезвычайных ситуациях, но станет ли она жизнеспособным клиническим вариантом, еще предстоит увидеть.
