Niedawne badania oparte na danych z urządzeń monitorujących aktywność wykazały uderzającą różnicę w ilości ćwiczeń potrzebnych mężczyznom i kobietom, aby osiągnąć porównywalne korzyści dla zdrowia serca. W szczególności mężczyźni po 50. roku życia mogą potrzebować ponad dwukrotnie więcej ćwiczeń niż kobiety, aby znacznie zmniejszyć ryzyko choroby niedokrwiennej serca.
Wyniki badania: podejście do aktywności fizycznej uwzględniające płeć
W badaniu prowadzonym przez Jiaqina Chena z Uniwersytetu Xiamen w Chinach przeanalizowano dane od 80 243 uczestników badania brytyjskiego Biobanku. Naukowcy porównali dane z noszonych na nadgarstkach monitorów aktywności przez osiem lat z dokumentacją medyczną uczestników. Dzięki temu podejściu uzyskano dokładniejsze dane na temat poziomu aktywności fizycznej niż tradycyjne pomiary samoopisowe, które często są zawodne.
- Zmniejszenie ryzyka i czas trwania ćwiczeń: Aby zaobserwować 30-procentowe zmniejszenie ryzyka choroby niedokrwiennej serca, mężczyźni w tej grupie wiekowej potrzebowali około 9 godzin tygodniowo umiarkowanej lub energicznej aktywności, takiej jak szybki marsz lub jazda na rowerze. Z kolei kobiety osiągnęły podobną redukcję ryzyka już po 4 godzinach ćwiczeń tygodniowo.
- Umiarkowana aktywność fizyczna w przypadku istniejących wcześniej schorzeń: Nawet u osób, u których zdiagnozowano już chorobę wieńcową, zaobserwowano różnice. Kobiety, które podejmowały 150 minut umiarkowanej lub intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo, były o 70% mniej narażone na śmierć w ciągu ośmiu lat w porównaniu z tymi, które ćwiczyły mniej. U mężczyzn zmniejszenie śmiertelności przy tym samym poziomie aktywności wyniosło zaledwie 20 procent.
Dlaczego jest różnica? Możliwe wyjaśnienia
Wyniki badania podkreślają znaczenie uwzględniania płci przy opracowywaniu zaleceń dotyczących ćwiczeń. Nir Eynon z Monash University podkreśla, że badanie nie jest złą wiadomością dla mężczyzn, a raczej dostarcza informacji, które mogą stanowić podstawę do bardziej ukierunkowanego podejścia.
Zaproponowano kilka wyjaśnień tej rozbieżności:
- Czynniki hormonalne: Wyższy poziom estrogenów u kobiet może zwiększać spalanie tłuszczu podczas ćwiczeń, co prowadzi do większych korzyści sercowo-naczyniowych przy danej intensywności aktywności.
- Różnice metaboliczne i fizjologiczne: Kobiety mogą potrzebować większej siły oddechowej, metabolicznej i mięśniowej, aby wykonywać te same zadania fizyczne co mężczyźni, co wskazuje na większy ogólny wysiłek podczas ćwiczeń.
Szersze implikacje i przyszłe badania
Ersilia De Filippis z Columbia University twierdzi, że badanie jest solidne i potwierdza potrzebę opracowania wytycznych dotyczących ćwiczeń dostosowanych do płci. Ostrzega jednak, że badanie koncentruje się przede wszystkim na stosunkowo zamożnej, wykształconej i przeważnie białej populacji, co ogranicza jego uogólnianie.
- Wyrównywanie dysproporcji zdrowotnych: Czarne kobiety, u których występują gorsze skutki sercowo-naczyniowe niż kobiety białe, mogą odnieść inne korzyści z ćwiczeń. Czynniki społeczne i przestrzeganie planów leczenia również odgrywają istotną rolę w wynikach leczenia. Konieczne są dalsze badania, aby zrozumieć, w jaki sposób te ustalenia odnoszą się do bardziej zróżnicowanych populacji znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej, biorąc pod uwagę ich zwiększone obciążenie chorobami układu krążenia.
- Czas i szansa: Wyniki pokazują jednak, że ćwiczenia fizyczne w każdym wieku mogą znacząco poprawić zdrowie serca. Dostosowanie aktywności do indywidualnego wieku i możliwości fizycznych pozostaje ważne, aby zmaksymalizować korzyści płynące z ćwiczeń.
Ostatecznie badanie podkreśla znaczenie spersonalizowanych zaleceń dotyczących ćwiczeń, które uwzględniają zarówno płeć, jak i indywidualne okoliczności, dla osiągnięcia optymalnych wyników w zakresie zdrowia serca dla każdego.
Badanie podkreśla zwrot w kierunku bardziej zindywidualizowanych strategii dotyczących aktywności fizycznej, uznając, że podejście „jedne rozwiązanie dla wszystkich” jest niewystarczające, aby osiągnąć optymalne zdrowie serca niezależnie od płci i populacji. Nigdy nie jest za późno, aby zacząć się ruszać i poprawić zdrowie układu krążenia, ale droga do osiągnięcia tego może się różnić w zależności od indywidualnych czynników.
