Een nieuw oraal medicijn, orforglipron, heeft in een grootschalig klinisch onderzoek superieure resultaten laten zien in vergelijking met semaglutide-tabletten, en biedt mogelijk een effectievere optie voor het beheersen van type 2-diabetes en obesitas. De bevindingen, gepubliceerd door onderzoekers gefinancierd door Eli Lilly, suggereren dat orforglipron een toonaangevend alternatief zou kunnen worden voor injecteerbare GLP-1-medicijnen zoals Ozempic en Wegovy.
Hoe Orforglipron werkt
GLP-1-medicijnen (glucagon-like peptide-1) bootsen een natuurlijk hormoon na dat de eetlust reguleert en de insulineproductie stimuleert. Semaglutide, een zeer succesvol GLP-1-medicijn, is het krachtigst wanneer het wordt geïnjecteerd, maar is ook verkrijgbaar in pilvorm. Orforglipron heeft tot doel de orale GLP-1-behandeling te verbeteren, en de meest recente gegevens suggereren dat dit lukt.
Proefresultaten: Superieure controle van de bloedsuikerspiegel en gewichtsverlies
Bij het fase 3-onderzoek waren 1.698 deelnemers met type 2-diabetes betrokken. Degenen die orforglipron gebruikten ondervonden grotere verbeteringen in de bloedsuikerspiegel en bereikten een significanter gewichtsverlies – gemiddeld 6–8% – vergeleken met het gewichtsverlies van 4–5% dat werd waargenomen bij degenen die semaglutide-tabletten gebruikten.
Volgens de onderzoekers: “Samen met eerder onderzoek suggereren de resultaten van de ACHIEVE-3-studie dat orforglipron een belangrijke vooruitgang vertegenwoordigt in het orale behandelingslandschap voor type 2-diabetes.” Dit bouwt voort op eerdere onderzoeken, waaronder een van vorig jaar waarin orforglipron werd vergeleken met een placebo.
Belangrijkste voordelen ten opzichte van bestaande behandelingen
Orforglipron biedt minstens één groot gemaksvoordeel ten opzichte van semaglutide: het kan met voedsel worden ingenomen, waardoor het voor patiënten gemakkelijker wordt om zich aan de behandeling te houden. Het onderzoek bracht echter ook een hoger percentage stopzettingen aan het licht onder degenen die orforglipron gebruikten (9–10% versus 4–5% voor semaglutide) als gevolg van gastro-intestinale bijwerkingen.
De studie merkt op dat, hoewel de veiligheidsprofielen van beide geneesmiddelen consistent zijn met die van GLP-1-agonisten, orforglipron in verband werd gebracht met vaker voorkomende maag-darmproblemen, hogere stopzettingspercentages en een lichte toename van de hartslag.
Wat dit betekent voor de behandeling van diabetes en obesitas
Fase 3-onderzoeken, zoals deze die gedurende een jaar in 131 onderzoekscentra worden uitgevoerd, zijn cruciale stappen in de richting van de goedkeuring van geneesmiddelen. Orforglipron wordt nu geëvalueerd door toezichthouders, met plannen om in de toekomst het potentieel ervan als obesitasbehandeling te onderzoeken.
De resultaten ondersteunen verder de groeiende hoeveelheid bewijsmateriaal dat GLP-1-medicijnen meerdere gezondheidsvoordelen bieden. Het is echter van cruciaal belang om te onthouden dat bestaande medicijnen zoals Wegovy ook in verband zijn gebracht met ernstige bijwerkingen, waaronder geestelijke gezondheidsproblemen en schade aan de alvleesklier.
Patiëntveiligheid blijft een prioriteit, en onderzoeken als deze helpen de afwegingen tussen effectiviteit en risico in kaart te brengen, zodat artsen en toezichthouders weloverwogen beslissingen kunnen nemen. Orforglipron blijkt potentieel nog effectiever te zijn dan semaglutide, maar een grondige evaluatie is van cruciaal belang voordat het op grote schaal beschikbaar komt.
