Il presidente Trump ha recentemente presentato un accordo volto ad espandere in modo significativo l’accesso ai farmaci contro l’obesità molto ricercati riducendone sostanzialmente i prezzi. L’accordo, che coinvolge i produttori farmaceutici Novo Nordisk ed Eli Lilly, potrebbe abbassare il costo di farmaci come Wegovy, Zepbound e due pillole sperimentali a soli 149 dollari al mese, a beneficio di milioni di americani.
Dettagli principali dell’accordo
L’accordo affronta diversi aspetti di accessibilità e costi:
- Prezzi delle pillole più bassi: La dose più bassa dei farmaci in forma di pillola sarà disponibile per $ 149 al mese. Medicare e Medicaid, così come gli individui che pagano di tasca propria, potranno acquistare queste pillole a questo prezzo ridotto.
- Prezzi diretti al consumatore: i consumatori possono aspettarsi di acquistare Wegovy di Novo Nordisk e Zepbound di Eli Lilly (farmaci iniettabili) direttamente dai produttori, con una media iniziale di 350 dollari al mese, con proiezioni di calo a 245 dollari entro due anni.
- Copertura Medicare e Medicaid: A partire dal prossimo anno, Medicare e Medicaid pagheranno un massimo di 245 dollari al mese per i farmaci iniettabili, a condizione che i pazienti soddisfino criteri medici specifici, come obesità moderata o grave o obesità lieve accompagnata da condizioni come malattie renali, insufficienza cardiaca o ipertensione non controllata.
- Copagamento: i pazienti idonei a Medicare dovranno sostenere un co-pagamento massimo di $ 50 al mese, mentre i pazienti Medicaid generalmente sostengono costi vivi minimi o nulli.
Ampliare l’accesso e affrontare i problemi
Impatto previsto
Funzionari dell’amministrazione stimano che queste misure potrebbero aiutare gli americani a perdere collettivamente 135 milioni di sterline entro le elezioni di medio termine del prossimo anno, anche se le basi di questa proiezione rimangono poco chiare.
Nuovo sito web e vantaggi normativi
L’amministrazione Trump prevede di lanciare TrumpRx.gov, un sito Web che indirizza i pazienti ai siti Web dei produttori. Inoltre, Eli Lilly e Novo Nordisk hanno ricevuto voucher di revisione dalla FDA, consentendo processi di approvazione più rapidi per le loro pillole sperimentali – una risorsa preziosa nell’industria farmaceutica.
Contesto e contesto
Crescente barriera della domanda e dei costi
L’obesità ha raggiunto proporzioni epidemiche negli Stati Uniti, contribuendo all’aumento delle malattie croniche e dei costi sanitari. Farmaci popolari come Wegovy e Zepbound hanno dimostrato un’efficacia significativa nella gestione del diabete e nella promozione della perdita di peso, ma i loro prezzi elevati li hanno resi inaccessibili a molti. L’attuale copertura assicurativa per questi farmaci rimane limitata e molti piani attribuiscono l’aumento dei costi sanitari al loro maggiore utilizzo.
Ostacoli legislativi e normativi
La legislazione esistente di Medicare vieta esplicitamente la copertura per i farmaci destinati esclusivamente alla “perdita di peso”, impedendo di fatto alla maggior parte dei beneficiari di accedere a questi trattamenti. Mentre in precedenza l’amministrazione Biden aveva tentato di espandere la copertura per includere individui a cui era stata diagnosticata esclusivamente l’obesità, l’amministrazione Trump ha rifiutato questo approccio.
Variazioni Medicaid
I programmi Medicaid, finanziati congiuntamente dal governo federale e dagli stati, sono generalmente tenuti a coprire i farmaci approvati dalla FDA. Tuttavia, una legge federale prevede una deroga per i farmaci dimagranti, consentendo agli stati di decidere se fornire o meno la copertura. Di conseguenza, solo una manciata di programmi statali Medicaid attualmente copre questi farmaci, e alcuni hanno recentemente ritirato la copertura a causa di vincoli di bilancio.
Presentazione non convenzionale
Durante l’annuncio nello Studio Ovale, il presidente Trump ha definito i farmaci “il farmaco grasso” e ha chiesto informazioni sull’uso di questi farmaci tra i membri del suo gabinetto. Questa insolita presentazione è stata brevemente interrotta quando un uomo in piedi accanto al presidente è crollato, provocando una pausa nell’evento mentre il dottor Oz, che supervisiona Medicare e Medicaid, ha fornito assistenza.
L’amministrazione Trump prevede di creare TrumpRx.gov, che indirizzerà i pazienti ai siti Web dei produttori come quelli offerti da Novo Nordisk ed Eli Lilly. I funzionari hanno pubblicato una versione promozionale del sito Web TrumpRx il mese scorso e hanno affermato di voler renderlo operativo entro la fine di quest’anno.
In conclusione, questo accordo mira ad alleviare la barriera dei costi associata ai popolari farmaci contro l’obesità, aumentandone potenzialmente l’accesso e contribuendo a migliorare i risultati sanitari. Tuttavia, le attuali complessità legislative e normative, nonché le considerazioni di bilancio a livello statale, possono ancora avere un impatto sull’entità della copertura e sull’accessibilità per varie popolazioni.
